女性癫痫患者因生理周期、妊娠、哺乳、更年期等特殊阶段，治疗和护理需更细致，要平衡癫痫控制与生殖健康、内分泌稳定。
治疗老年癫痫要兼顾基础疾病。比如王大爷有高血压和糖尿病，医生给他选了拉莫三嗪，因为这种药和降压药、降糖药相互作用少，刚开始每天吃 25mg，每 2 周增加 25mg，直到加到 100mg，现在发作从每月 2 次减少到每季度 1 次，期间还定期查拉莫三嗪血药浓度，维持在 5μg/mL 左右，避免药物蓄积。张奶奶则吃加巴喷丁，这种药不用肝脏代谢，适合她的肝功能状况，同时还能缓解她的带状疱疹后神经痛，一举两得。像苯巴比妥、苯妥英钠这类老药尽量不用，比如曾有个老人吃苯巴比妥后，整天嗜睡、记性变差，换用拉莫三嗪后精神状态明显好转；还有老人吃苯妥英钠导致牙龈增生，本来就有牙周炎的他，牙齿问题更严重，停药后才缓解。
（二）前沿技术与特色诊疗项目
药物治疗患者：发作控制后需继续服药 3-5 年，定期复查脑电图（每年 1 次）、血药浓度（每 3-6 个月 1 次），无异常可在医生指导下逐渐减药，减药过程需持续 6-12 个月，避免突然停药；
（一）按发作形式分类
癫痫治疗方法的选择需基于患者年龄、发作类型、病因、致痫灶位置、身体状况等多因素综合判断，不存在 “国际方法优于国内” 或 “新型技术优于传统技术” 的绝对结论，核心是 “精准匹配”。
煤矿工人癫痫防治项目
大同市第三人民医院（晋北区域医疗中心）（神经内科）
广西脑科医院（国家二级癫痫中心）
长期随访不可或缺：微创治疗与神经调控术后需定期复查脑电图、脑 MRI 及血药浓度，国内成熟技术的术后随访周期通常为：术后 1 个月、3 个月、6 个月、1 年，之后每年 1 次，国际前沿技术的随访周期需延长至 5-10 年；
